Aşı fiyaskosu bize yağmacı kapitalizm hakkında ne anlatıyor?
Aşılar, 2,4 milyondan fazla insanı öldüren ve dünya ekonomilerini durma noktasına getiren şiddetli koronavirüs salgınının ortasında bir umut ışığı oldu. COVID-19 salgınının neden olduğu muazzam acıya – fiziksel, duygusal ve ekonomik – son verecek bir çare olarak sunuldular.
Ancak aşı uygulaması, çeşitli öngörülebilir ve öngörülemeyen koşullar nedeniyle sekteye uğradığından, bu hayali işaretin ışığı daha da sönüyor gibi görünüyor. Önde gelen tıp dergisi The Lancet’te yayınlanan yakın tarihli bir makalenin sonucuna göre, “yeni aşılar, zamanında aşı yapılamazlarsa dünyadaki bireyler için çok az şey ifade edecek”.
Birkaç aşının kullanım için onaylanmasından aylar sonra, aşılama kampanyaları hayal kırıklığı yaratacak kadar yavaş ilerledi ve dağıtım şu anki hızda devam ederse, dünyanın en zengin ülkelerinden sadece birkaçının yaz bitmeden sürü bağışıklığına ulaşması bekleniyor. Bu arada, mevcut aşıların etkinliğini sorgulayan yeni virüs mutasyonları ortaya çıkmaya devam ediyor.
Bazıları aşı fiyaskosunun suçunu hükümetlerin hantal bürokrasisine ve aşı karşıtı gruplara yükledi. Ancak sorunun kökü başka yerde yatıyor. Bu, üç ideolojik mit tarafından desteklenen işlevsiz bir küresel ekonomik sistemle ilgilidir: özel sektör yenilikte en iyisidir; düzenlenmemiş piyasaların arz ve talebi yönetmede en iyisi olduğu; ve küreselleşmenin sonucunun herkes için adil olduğunu.
Salgın ve başarısız aşılama çabalarının ortasında, bu efsaneler gözlerimizin önünde çökmeye başlıyor.
Efsane bir: Özel sektör en iyi yenilikçidir
Küresel kapitalizmin temel efsanelerinden biri, özel girişimciliğin yenilik ve ilerlemenin tek etkili kaynağı olduğudur. Ancak Big Pharma uzun zamandır bunun ille de böyle olmadığını göstermiştir.
On yıllardır, aşıların önceliği endüstri tarafından yeterince kârlı olmadığı için kaldırıldı. Örneğin, Batı Afrika’da ölümcül Ebola virüsü salgınlarının devam etmesine rağmen, 2014 salgını sonrasına kadar buna karşı bir aşı geliştirmek için ciddi bir çaba yoktu. Ve koronavirüs salgınına kadar, Pfizer ile ortaklık yapan BionNTech gibi şirketler bir COVID-19 aşısı geliştirmek – çoğunlukla mRNA teknolojisinin aşılar yerine ilaçlarda uygulanmasına odaklanıyordu.
COVID-19 aşılarının hızlı gelişimi, ancak vergi mükelleflerinin parasını kullanan devasa satın alma sözleşmeleriyle birlikte hükümetler tarafından sağlanan önemli mali desteğin ardından geldi. Örneğin, ABD devlet kurumları aşının geliştirilmesine ve doz satın almasına yardımcı olması için Moderna’ya yalnızca 2,5 milyar dolar verdi.
Yani, kamu sektörü COVID-19 aşısı geliştirmenin temel itici gücüydü ve süreci finanse etmek için kamu fonları kullanıldı. Aslında, ilaç şirketleri, maliyeti düşük bir geliştirme ve yeni bir ürünün risksiz bir şekilde piyasaya sürülmesini sağladı.
Özel şirketlerin inovasyonda en iyisi olduğu iddiası, devlete ait en az iki şirketin, Rusya’nın Gamaleya Enstitüsü ve Çin’deki Sinopharm’ın etkili aşılar geliştirmede başarılı olmasıyla daha da aşınmaktadır.
Bütün bunlar, mevcut aşıların etkinliğini veya onları geliştiren araştırmacıların özverili çalışmalarını sorgulamak değildir. Daha ziyade, aşı geliştirme çabasının özelleştirilmesinin hem çok maliyetli ve sömürücü olduğu hem de bilim adamlarının mümkün olan en iyi aşıyı bulmak için işbirliği yapmasını ve araştırmaları paylaşmasını engellediği için verimsiz olduğu gerçeğine işaret etmektir.
Efsane iki: Piyasanın görünmez eli etkilidir
Bir başka kapitalist efsane de, rekabetçi piyasaların arz ve talebin en iyi düzenleyicileri olduğu ve malların optimal dağılımını sağlamada en iyisi olduğudur. 2020’nin başlarında, ülkeler PPE ve vantilatörler gibi hayati tıbbi ekipman için birbirlerinden daha yüksek teklif vermeye başladıkça, bu masalın karanlık tarafına tanık olduk.
Talep genel olarak yüksekti, ancak arz yalnızca zengin azınlığa gitti, birçok insan hayatı pahasına. Hükümetler, aşıların aşırı yetersiz arzının ortasında, ulusal kullanım için yeterli dozu güvence altına almak için çabalarken, bu şimdi tekrar oluyor.
İsrail aşılara daha yüksek fiyatlar ödeyerek olağanüstü aşılama oranına ulaştı. ABD de aynı şeyi yapmaya çalışıyor. Aşıların eşgüdümlü bir yanıtın ve üye devletlerin nüfuslarına oranla adil bir şekilde dağıtılmasının müzakere edildiği Avrupa Birliği’nde bile, Almanya gibi daha zengin ülkelerin kendileri için daha fazla aşı güvenceye almayı başardıkları ortaya çıktı.
En yüksek teklif verenlerin ihtiyaç duyduklarından fazla olsa bile istedikleri kadar satın alabilecekleri mevcut durum devam ederse, arz küresel talebin gerisinde kalmaya devam edecektir. Dünya Sağlık Örgütü (WHO) buna “aşı milliyetçiliği” adını verdi, ama asıl olan aşı kapitalizmi. Ülkeler, yetersiz tedarik olduğu ve ilaç firmalarının buluşlarını dünya ile paylaşmamasına izin verildiği için yetersiz tedarik olduğu için birbirlerinden aşı teklifinde bulunmaya koşuyorlar.
İskoç iktisatçı Adam Smith’in işaret ettiği gibi, herhangi bir ticari sır, bir tür tekeldir ve bu anlamda, farmasötik patentler, tedarikçinin bir tekeli empoze etmesini sağlar. Aşıların şirketlerin münhasır fikri mülkiyetinde tutulması, dağıtımın hem çok maliyetli hem de verimsiz olmasını sağlar, çünkü üretim kapasitelerini ciddi şekilde sınırlar.
Efsane üç: Kapitalist küreselleşme adildir
Geç aşama kapitalizmin şu anda çözülmekte olan üçüncü önemli efsanesi, küreselleşmeyi herkes için eşit derecede faydalı olarak tasvir ediyor. Ancak aşıların küresel dağılımına üstünkörü bir bakış, bunun pek de doğru olmadığını gösteriyor.
Batılı ülkeler, farklı hızlarda da olsa aşı temin edebildikleri için, dünyanın diğer birçok bölgesi aşılama kampanyalarına bile başlamadı. Bazıları aşılar için test alanı olarak hizmet veren yükselen ekonomiler bile sınırlı tedarikle mücadele ediyor.
Aşı dağıtımındaki bu küresel eşitsizliğin bir sonucu olarak, yalnızca DSÖ Genel Müdürü Tedros Ghebreyesus’un “felaketle sonuçlanan bir ahlaki başarısızlık” olarak adlandırdığı şeyle değil, aynı zamanda kaçınılmaz bir küresel ekonomik felaketle de karşı karşıyayız. Ekonomistler, eşitsiz bir küresel aşı uygulamasının zengin ülkeler için koordineli bir aşı dağıtımından çok daha maliyetli olacağı konusunda uyarıyorlar.
Mevcut bağışıklama eşitsizliği devam ederse, aşıların daha zengin ülkelerde konuşlandırılması yararsız hale gelebilir. Bazı ülkelerde sürü bağışıklığı sağlansa bile, diğerlerinde kalıcı salgınlar seyahati ve küresel tedarik zincirlerini bozmaya devam edecek. Bir çalışma, adil bir aşılama kampanyası için ciddi bir küresel çaba yoksa, bunun gelişmiş ülkelere 4,5 trilyon dolara mal olabileceğini öne sürüyor.
Dokunulmazlık, azınlığın ayrıcalığı olarak işlev göremez. Aşılanmış zengin ülkeler kendilerini diğerlerinden korumayı deneyebilirler, ancak bu küresel apartheid’in sürdürülebilirliği sorgulanabilir ve insani maliyet – kesinlikle dehşet verici.
Afet kapitalizmi felaketi doğurur
Kanadalı yazar Naomi Klein, afet kapitalizmini, doğal veya insan kaynaklı krizlerden kar elde etmeye çalışan bir yağmacı kapitalizm markası olarak tanımlamıştır. Mevcut pandeminin sonuçları, bu fikrin daha da ileri gittiğini görmemizi sağladı: kapitalist güçler felaketi avlarken onu büyütebilir ve yeni, çok daha büyük bir tane yaratabilir.
İşçilerin ve karmaşık tedarik zincirlerinin hareketine hayati derecede bağımlı olan küresel olarak iç içe geçmiş bir ekonomide, küresel nüfusun önemli kısımları için aşı kapsamının olmaması, virüsün mutasyona uğraması, yeni oluşturulan herhangi bir bağışıklıktan kaçması ve uzaklara seyahat etmesi için yeterli alana sahip olacağı anlamına geliyor. Yeni aşılar geliştirilmeye devam edecek, ancak gecikmiş ve düzensiz dağıtım göz önüne alındığında, COVID-19 her zaman bir adım önde olacak.
Bu, virüs nedeniyle hayatları sekteye uğrayacak milyarlarca sıradan insanın geleceği için iyi bir işaret değil, ancak şu anda COVID-19 salgınından beklenmedik bir şekilde çıkan zenginlerle iyi oturuyor gibi görünüyor.
Salgını sona erdirmek, insan hayatını kurtarmak ve en savunmasızlar için ekonomik felaketi önlemek istiyorsak, afet kapitalizminin mekanizmalarını acilen elden geçirmeli ve aşıların eşit bir şekilde dağıtılmasını ve COVID karşıtı önlemlerin dünya çapında etkin bir şekilde uygulanmasını sağlamalıyız.
